Kesejahteraan tiroid

Saya telah mengetahui tentang Daniele selama bertahun - tahun dalam menjaga, kesabaran dan ketabahan yang mencirikan watak dan wataknya. Dan sekarang bahawa dia akan menjadi seorang doktor, adalah baik untuk dapat mengajukan soalan-soalan pada subjek sebagai halus kerana penting: kesejahteraan tiroid, ini - sebagaimana ia menyebutnya - "kelenjar berharga" . Dan adalah menarik untuk mengetahui bahawa pada masa akan datang ramai akan dapat mengira ketenangan, dedikasi dan pengetahuannya.

Bilangan wanita yang mengalami gangguan tiroid sepanjang hidup mereka adalah 5 hingga 8 kali lebih banyak daripada jumlah lelaki. Setiap tahun kira-kira 40 ribu pembedahan dilakukan pada kelenjar berharga ini. Terdapat banyak kekeliruan di sisi ini, obesiti dan kelebihan berat badan yang keliru dengan kelemahan kelenjar yang kebanyakannya hidup walaupun secara tidak sadar meremehkan atau mengabaikan lokasinya di dalam badan kita.

Kami meminta Daniele Ceccaroni, yang tidak lama lagi akan membincangkan tesisnya di Universiti Perugia, di mana beliau belajar selama enam tahun dan kini mengamalkan latihan di klinik selama empat tahun. Kami mahu merasakan otak yang segar dan cemerlang, tidak berlari, komited kepada tema yang menyentuhnya dengan teliti (dia juga, ironinya, menjalani tiroidektomi untuk patologi nodular).

Bolehkah anda memberi penerangan mengenai penyakit Basedow-Graves dengan kata-kata mudah? Adakah pembedahan yang terakhir atau kemungkinan pertama yang difikirkan oleh seseorang?

Penyakit Basedow-Graves adalah sejenis penyakit autoimun yang merangsang hormon tiroid. Terapi khusus dalam kes ini adalah perubatan, terapi pembedahan selalu menjadi pilihan terakhir . Ubat ini menghalang enzim sintetik utama termasuk di atas semua thyroperoxidase enzim yang memasang tyrosine (asid amino) dan yodium untuk mencipta hormon tiroid. Dalam penyakit Basedow-Graves, apabila tindak balas terhadap ubat adalah baik, ia biasanya mempunyai kesan segera.

Walau bagaimanapun, jika terapi tidak berfungsi dan bertahan lama, anda juga boleh mempunyai perubahan penting dalam nilai-nilai darah makmal kerana keracunan hati dan lebih suka memilih untuk tiroidektomi, yang biasanya dilakukan hanya dalam kes-kes kanser. Dalam kes-kes ini, untuk mengelakkan pembedahan ini, adalah mungkin untuk melakukan rawatan laser pada panduan ultrasound.

Oleh itu, ubat-ubatan untuk hipertiroidisme, tidak seperti apa yang berlaku dalam hipotiroidisme, adalah ubat-ubatan sebenar dengan kesan sampingan tertentu. Inilah sebab mengapa ujian makmal berterusan dijalankan terutamanya di peringkat hati, juga kerana pada banyak pesakit terdapat peningkatan dalam transaminase dalam tempoh dua tahun pertama, jadi perlu memantau.

Ini tidak berlaku dalam hypothyroidism, juga dari etiopathogenesis autoimun, seperti dalam kes thyroiditis Hashimoto . Hypothyroidism sebenarnya dirawat hanya dengan mentadbirkan hormon tiroid dalam dos yang hilang, dengan itu mengelakkan kemungkinan kesan sampingan daripada berlebihan.

Sistem imun dan kesunyian dalam fikiran. Apa hubungannya?

Hubungan penting, sangat dekat . Sering kali jenis tiroiditis ini muncul selepas beberapa tekanan penting, contohnya selepas kehilangan orang yang disayangi atau selepas trauma psikologi yang lebih atau kurang, namun berikutan situasi yang tertekan. Bentuk-bentuk pertahanan organisma berkurang dan kawalan ke atas bentuk-bentuk praplinikal juga berkurang, memunculkan manifestasi sebenar.

Adakah terdapat hubungan antara masalah tiroid dan ketidaksuburan?

Ya, boleh jadi, dan ia adalah pautan yang sering diabaikan. Sekiranya kemandulan wanita yang disyaki, seseorang segera memikirkan masalah dengan ovari atau rahim, sementara kemungkinan kegagalan tiroid, TSH ( hormon stimulasi tiroid, atau hormon thyrotropic yang disembur oleh sel-sel anterior pituitary) terlalu tinggi yang menyebabkan perlambatan metabolisme yang menjadikannya sukar untuk hamil.

Baru-baru ini, Itali nampaknya menjadi negara yang lebih homophobia, berbeza dengan seluruh dunia. Saya kebetulan bercakap dengan doktor yakin bahawa "kelakuan" seksual boleh, dalam jangka masa panjang, membawa kepada ketidakseimbangan hormon. Tetapi apakah orientasi seksual benar-benar berakhir menjejaskan keseimbangan hormon? Atau perspektif ini adalah hasil pendekatan perubatan lama di mana pasangan itu hanya seorang wanita lelaki?

Malangnya, walaupun di bidang perubatan terdapat halangan yang sama yang ada di peringkat korporat. Anda boleh mencari doktor terbuka atau orang yang melihat lelaki itu dalam kesatuan dengan wanita satu-satunya kemungkinan pasangan.

Setakat yang saya khawatirkan, ia adalah salah satu daripada ungkapan seksualiti, salah satu dari banyak bentuk, ia tidak boleh dibuang syaitan, paling banyak kita sekali lagi boleh menekankan risiko penularan HIV atau herpes jenis 2 yang lebih besar untuk homoseksual lelaki. Tetapi setelah mengatakan bahawa, tidak ada kajian yang mengesahkan atau menyangkal bahawa homoseksual lebih atau kurang berisiko mengembangkan thyroiditis atau nodul.

Terdapat sedikit perbincangan mengenai gangguan tiroid terhadap lelaki ...

Perhatian harus dibayar kepada pembentukan bentuk nodular untuk lelaki , yang boleh membawa kepada beberapa jenis tumor thyroid malignan yang boleh sembuh 100% pada masa, seperti dalam kes karsinoma tiroid papillary . Yang kedua memberi kesan kepada lelaki pada usia muda dan dikaitkan dengan situasi ultrasound dengan nodul tunggal dengan ciri-ciri yang tepat, seperti echogenicity rendah, tanpa hampir, dengan microcalcifications tempat.

Kedua-duanya untuk tumor jenis ini dan untuk orang lain seperti karsinoma folikular, pautan telah ditubuhkan dengan letupan nuklear Chernobyl. Dari 85 hingga hari ini, tumor telah meningkat hampir 42%, di mana 58% hanya diwakili oleh karsinoma papillary; peristiwa itu sangat penting dan ia juga penting untuk memeriksa kesan bencana Fukushima, ia akan menjadi ujian litmus.

Garam beriodium. Ya atau tidak?

Ya, kami mengkaji rantau mengikut peratusan kekurangan iodine (kekurangan iodin) di wilayah Itali dan Kementerian Kesihatan mengesahkan bahawa banci menunjukkan lebih banyak iodiodisiti di kawasan pedalaman di Itali tengah dan tidak menghadap pantai, yang tidak mendapat manfaat daripada udara yang kaya iodin. Kini terdapat amalan membeli garam beroda dan ia juga merupakan peraturan pertama dalam merawat patologi nodular.

Tetapi adakah mungkin seseorang membuat nodul sepanjang hidupnya dan ini diserap semula atau dibubarkan tanpa individu menyedarinya?

Ya, nodul adalah proses yang sangat dinamik . Sangat singkat, apabila tiroid tidak mempunyai iodin untuk mencipta jumlah hormon yang sesuai ia berfungsi, jurang dicipta yang menjadi nodul; mereka boleh menjadi pepejal atau bercampur (dengan komponen cecair, tumpahan pendarahan).

Ada kemungkinan bahawa kadang-kadang kista reabsorb sendiri atau bahawa nodul kelantangan yang lebih tinggi menjalani proses disintegrasi dinamik dinamik. Malah ciri-ciri nodul pepejal boleh berubah; dalam sejarah ultrasound nodul tiroid yang mana sifat jarum jin yang jinak telah disahkan, kemungkinan besar sifat ini tidak akan berubah.

Perhatian: Walau bagaimanapun mungkin ciri-ciri perubahan nodul itu, bahawa penentukuran, variasi morfologi dan echographic dibuat. Apabila ragu-ragu, apabila ada perubahan dalam pengertian ini, atau bahkan peningkatan 30% daripada dimensi, lebih baik untuk menggunakan jarum yang disedut, kerana itu satu-satunya ujian yang membuat kami tahu dengan pasti sifat nodul.

Anda memberitahu saya bahawa terdapat hubungan antara produk anti-selulit dan gangguan tiroid. Bolehkah anda menerangkan dengan lebih baik?

Ya, boleh jadi. Banyak produk anti-selulit di pasaran harus selalu dilihat dengan ketidakpercayaan tertentu, komposisi dadah mesti terlebih dahulu dinilai, kerana sebenarnya, walaupun mereka dijual tanpa preskripsi, mereka bertindak di peringkat badan dengan ketara. Mereka biasanya terdiri daripada alga laut yang mengandungi banyak iodin; Memohon produk ini terlalu kerap kulit, yang mempunyai daya hidup, menyerap iodin dan yodium yang berlebihan ini boleh mengganggu fungsi tiroid.

Sekiranya kita mengambil terlalu banyak yodium, fungsi tiroid kita diturunkan mengikut kadar iodin yang telah kita usahakan dan ini mewujudkan keadaan hipotiroidisme. Dalam kes-kes ini kita bercakap tentang hipotiroidisme iatrogenik . Fenomenologi yang sama berlaku dengan ubat yang digunakan untuk aritmia, amiodarone, yang mempunyai caj iodium besar dan sangat mudah untuk memberi kesan pada tiroid.

Nasihat lelaki dan hampir doktor kepada wanita berkaitan dengan pencegahan gangguan tiroid.

Saya berasa seperti memberikan nasihat yang baik untuk lelaki dan wanita. Ia mempunyai kaitan dengan kemungkinan memupuk pusat sendiri dan tidak dibanjiri oleh peristiwa-peristiwa kehidupan.

Situasi tekanan adalah mahal pada tahap psikologi. Kami sering datang dari orang-orang yang tiba-tiba merasa letih dan menuding secara mendadak dalam tenaga yang diikuti oleh penembusan patologi yang sudah berjalan dengan cara subklinikal dan kemudian menjadi nyata, ini biasanya dalam tiroiditis Hashimoto.

Mengelakkan tekanan pasti boleh menangguhkan gejala penyakit. Dan saya tidak akan bosan mengatakannya - teruja tentang kelenjar ini sangat berharga untuk hidup, tahu, memahami di mana ia dan apa yang dilakukannya. Dan semaklah. Sekurang-kurangnya sekali dalam ultrasound seumur hidup perlu dilakukan pada leher.

Jadi ketenangan dalaman memainkan peranan asas?

Ya, terutamanya untuk hypothyroidism. Hyperthyroidism dalam beberapa cara kita mengenalinya, jarang berlaku subklinikal, ia mempunyai gejala yang kurang jelas seperti sensasi panas, sesak nafas, insomnia , amenorea, kebocoran mata dari tapak fisiologi (terutamanya apabila dikaitkan dengan rokok), gangguan usus, rambut yang lemah dan kuku, rambut rontok, gejala terakhir ini sama dengan hipotiroidisme.

Hypothyroidism jauh lebih membingungkan dengan jenis keadaan depresi awal apabila tiroid yang tidak berfungsi dengan betul: gejala yang paling kerap adalah keletihan, kekeliruan, tidak masuk akal, kecenderungan untuk keletihan, kenaikan berat badan, berasa sejuk.

Saya percaya bahawa disiplin yoga dan oriental jenis ini memainkan peranan penting: orang itu tahu dirinya, menjadi akrab dengan bahagian-bahagian tubuhnya, mula menguruskan kehidupan sehariannya dengan cara yang berbeza .