Jaundis dalam bayi yang baru lahir, penyebab dan terapi



Jaundis adalah perubahan warna kekuningan kulit, bahagian putih mata dan gusi disebabkan oleh pengumpulan bilirubin .

Ia adalah keadaan yang agak biasa pada bayi baru lahir, bukan sahaja pada bayi yang belum matang; Malah, kira-kira 60% bayi yang baru lahir mempunyai penyakit kuning yang kelihatan.

Jaundis umumnya tidak mempunyai akibat untuk bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengekalkannya kerana tahap bilirubin yang sangat tinggi, jika diabaikan, boleh mengakibatkan kerosakan otak.

Ciri-ciri penyakit kuning fisiologi dan jaundis patologi bayi baru lahir

Dalam kebanyakan kes, jaundis dalam bayi yang baru lahir adalah fisiologi dan hilang secara spontan, iaitu, tanpa memerlukan sebarang terapi.

Untuk bercakap tentang penyakit kuning fisiologi, menurut Cadangan untuk rawatan hiperbilirubinemia neonatal Persatuan Neonatologi Itali, syarat-syarat berikut mesti dipenuhi:

  • Ia muncul selepas 24 jam pertama kehidupan.
  • Ia mencapai keamatan maksimum antara hari ke tiga dan kelima dalam jangka masa bayi yang penuh jangka dan bayi ketujuh pada bayi prematur.
  • Nilai bilirubin biasanya tidak melebihi 12/13 mg / dl (nilai mungkin lebih tinggi di kalangan penduduk Asia, Hispanik dan Amerika Selatan).
  • Bilirubin meningkat sebanyak <0.5 mg / dl / jam.
  • Ia tidak lagi dijumpai selepas hari keempat belas kehidupan.

Jika penyakit kuning muncul dalam tempoh 24 jam pertama, bilirubin mempunyai nilai yang lebih tinggi daripada yang ditunjukkan di atas dan melebihi 15 mg / dl; jika nilai-nilai itu meningkat dengan lebih cepat dan penyakit kuning dijumpai walaupun di luar hari keempat belas kehidupan kita bercakap tentang penyakit kuning pankreas.

Penyebab penyakit kuning fisiologi pada bayi baru lahir

Terutamanya, penyakit kuning pada bayi baru lahir menunjukkan dirinya sendiri kerana hati belum cukup matang untuk mencukupi bilirubin secukupnya atau kerana beban bilirubin yang meningkat berlaku atas sebab-sebab lain; dari tali pusat, terutamanya jika ia segera dipotong, menghasilkan sel darah merah yang sangat tinggi yang memecah dan melepaskan hemoglobin dan kemudian bilirubin.

Bilirubin adalah pigmen kuning yang berasal dari katabolisme hemoglobin a.

Terdapat juga beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir :

  • Kencing manis di kalangan ibu dan anak makrosom;
  • Sejarah keluarga penyakit kuning;
  • Bayi pramatang;
  • Penggunaan cawan sedutan obstetri semasa bersalin;
  • Menyusu eksklusif.

Jaundis disebabkan penyusuan ibu yang eksklusif biasanya terjadi selepas hari keempat / kelima kerana susu manusia mungkin mengandungi bahan yang menyebabkan penyerapan bilirubin meningkat oleh usus .

Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, kanak-kanak yang disusui secara eksklusif makan sedikit dengan mengalami kehilangan berat badan yang lebih besar daripada yang dianggap fisiologi, suatu keadaan yang menyebabkan pembentukan jumlah bilirubin yang lebih besar.

Masalahnya berlaku secara spontan apabila bayi mengambil langkah yang baik dan pengeluaran susu menjadi cukup untuk memenuhi kebutuhan pemakanannya.

Penampilan penyusuan susu ibu bukanlah alasan yang sah untuk meninggalkan susu ibu, yang selalu menjadi makanan terbaik untuk bayi.

Punca jaundis patologi pada bayi baru lahir

Penyakit jaundis patologi boleh menyebabkan penyebab yang berbeza, yang paling penting adalah ketidakcocokan dengan faktor Rh, iaitu ibu dengan Rh negatif dan bayi yang baru lahir dengan Rh positif, atau dari kumpulan darah AB0 iaitu ibu dengan kumpulan darah 0 dan anak dengan kumpulan A atau B.

Kesan faktor Rh dapat dicegah berkat antibodi spesifik yang disuntik ke ibu selepas kehamilan pertama dan menghalang pengeluaran antibodi ini dalam kehamilan berikutnya. Ia adalah keadaan yang jarang berlaku dalam kehamilan pertama.

Beberapa sebab lain yang kurang kerap adalah:

  • Jangkitan.
  • Ketidaknormalan sel darah merah atau nombor yang lain.
  • Kekurangan hormon tiroid.
  • Sesetengah penyakit genetik.

Dalam kes penyakit kuning pankreas, bayi yang baru lahir tertakluk kepada pelbagai ujian untuk mengenal pasti punca .

Penyakit jaundis patologi mesti dirawat: biasanya phototerapi digunakan, iaitu bayi baru lahir dengan pelepasan pancaran cahaya biru tertentu yang membantu melupuskan bilirubin yang berlebihan dengan lebih cepat.

Fototerapi ditadbir selama beberapa jam sehari sehingga jaundis hilang, melindungi mata bayi yang baru lahir dengan topeng hitam, di rejim rejim hospital.

Dalam sesetengah kes yang sangat jarang berlaku, perlu mengambil terapi yang lebih penting, seperti pemindahan darah.

Jaundis juga boleh disebabkan oleh kekurangan vitamin B12

Artikel Sebelumnya

Cara hidup cerdas, Smart Life adalah buku yang menerangkan cara melakukannya

Cara hidup cerdas, Smart Life adalah buku yang menerangkan cara melakukannya

Kehidupan Cerdas, mengetahui rahsia kehidupan yang panjang Kehidupan yang pintar dan lebih panjang? Sudah tentu, apabila bermusuhan hidup sihat. Dalam lebih 250 halaman, dalam buku yang baru diterbitkan oleh wartawan Vera Paggi, "Smartlife. Hidup, penjagaan diri, makanan untuk hidup lebih lama", menerangkan dan memberikan nasihat tentang bagaimana untuk tetap sesuai dengan manfaat kesihatan yang hebat ...

Artikel Seterusnya

Melissa: kesan sampingan

Melissa: kesan sampingan

Balsem Lemon ( Melissa officinalis ) adalah tumbuhan ubat milik keluarga Labiateae . Nama itu berasal dari bahasa Yunani, meli , yang bermaksud madu, untuk menunjukkan, mungkin, bau tumbuhan yang menarik lebah. Hari ini ia terkenal dengan ciri antispasmodik dan anti-radang , dan digunakan dalam rawatan banyak gangguan...